2023年4月浙江自考《老年护理学》模拟试题及答案36

6.李老，74岁，糖尿病、高血压二十年，8年前佩戴全口义齿，近一个月李老诉食欲下降，进食干性食物时吞咽困难，说话时也感到口腔干燥，口臭明显，女儿诉老人最近都没有出去和朋友交流。

问题：

（1）该患者护理诊断有哪些？

（2）治疗与护理的主要目标是什么？

（3）饮食调理需要注意的内容？

（4）老年人佩戴义齿的注意事项？

【参考答案】

6.（1）答;1.营养失调：低于机体需要量与胰岛素抵抗或活性下降所致的三大物质代谢紊乱有关。2.潜在并发症：低血糖，高渗性昏迷，乳酸性酸中毒，大血管或微血管病变。

（2）答：用药护理：1.磺脲类2.双胍类3.噻唑烷二酮类4.a葡萄糖苷酶抑制剂5.胰岛素

心理调适：对诊断早期精神紧张的老人可鼓励多参加户外活动，增强战胜疾病的信心。

（3）答：饮食治疗同样是老年糖尿病的基本疗法，老年人的饮食最好按照一日五餐或六餐分配、运动应量力而行，餐后散步20-30分钟是改善餐后血糖的有效方法。

（4）答1.佩戴义齿前应用软毛牙刷清洁口腔，尤其是牙龈，口腔上壁与舌头处2.佩戴义齿时动作轻柔，避免损伤牙周组织3.睡前应该摘下义齿并将其放置于盛有清水的固定的盒子中，但不要用热水和酒精，以免加速义齿的变形或老化4.尽量不吃生硬食物，尽量少吃软糖等黏性食物，防止义齿的损害。5.每年定期复查一次，如果是全口义齿，佩戴时间超过3-5年后需要进行全面的检查和修理。