黑龙江省2023年成人高考成绩复核申请书
考生姓名 | 性 别 | ||
身份证号 | 准考证号 | ||
联系电话 | 电子邮箱 | ||
申报日期 | |||
报考层次 | 专升本/高起专/高起本（请在对应项目下打√） | ||
复核科目 | |||
该科目成绩 | |||
复核该科目的理由 | |||
考生本人签字：
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