江苏省2023年普通高中学业水平合格性考试考生报名信息采集表

所在学校或单位（全称）市县（市、区）

报名点		就读学校				班级
考籍号			姓名
证件类型	□身份证 □其他证件：
证件号码
性别	□1-男 □2-女	移动电话					其他电话
考生来源	□1-普通高中在校学生 □2-高中阶段其他学校在校学生 □3-往届生、社会人员
选择性考试科目组合（单选）	历史类组合			物理类组合
	□71-历史、思想政治、地理 □72-历史、化学、思想政治 □73-历史、化学、地理 □74-历史、生物、思想政治 □75-历史、生物、地理 □76-历史、化学、生物			□81-物理、化学、生物 □82-物理、化学、思想政治 □83-物理、化学、地理 □84-物理、生物、思想政治 □85-物理、生物、地理 □86-物理、思想政治、地理
艺体报考意向（单选）	□1-艺术 □2-体育
本次报考合格性考试科目	笔试科目（多选）	□1-语文 □2-数学 □3-外语 □4-思想政治 □5-历史 □6-地理 □7-物理 □8-化学 □9-生物
	选考外语语种（单选）	□1-英语 □2-日语 □3-俄语 □4-德语 □5-法语 □6-西班牙语
	机考科目	□信息技术
以下为残疾考生填写
残疾证号					残疾等级
残疾类别（单选）	□1-视力残疾 □2-听力残疾 □3-言语残疾 □4-肢体残疾 □5-智力残疾 □6-精神残疾 □7-多重残疾 □8-其他