2023年浙江自考变态心理学串讲笔记三十一

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第五节心境障碍的治疗

一、对抑郁障碍的心理治疗可分如下几类。

（1）支持性心理治疗；

（2）认知治疗；

（3）人际心理治疗；

（4）婚姻治疗；

（5）动力性心理治疗。

第十六章自杀和自杀干预

第一节概述

一、一般将自杀分为自杀意念、自杀未遂和自杀死亡。

1.自杀意念也称自杀观念，是指具有自杀的想法或意向，不涉及自杀行为；

2.自杀未遂指有自杀行为但未导致死亡，即包括决心自杀而未成功的自杀行为，也包括自杀意念不强而未成功的自杀行为；

3.自杀死亡又称完成自杀或成功自杀。

4.未导致死亡的自杀也称为蓄意自伤。准自杀或类自杀的概念也是指非致死性自杀行为。

二、自杀的动机与方式

1.自杀的动机

通过对自杀未遂者事后的回忆，以及对自杀者留下的遗书的分析，曾有研究者描述过各种各样的自杀动机，

（1）如摆脱痛苦、逃避现实、实现精神再生；

（2）通过死后进入天堂以获得人世间得不到的东西；

（3）为了某种目的或信仰牺牲自己；

（4）惩罚自己的罪恶行为；

（5）保持自己道德上和人格上的完美；

（6）作为一种向外界寻求帮助和同情的手段等。

第二节自杀的原因

一、疾病原因自杀

1.精神疾病原因自杀

（1）大量研究表明，50％到90％的自杀死亡者可诊断为精神疾病患者。

（2）抑郁症是自杀者最常见的精神疾病诊断，15％的抑郁症最终死于自杀，而精神分裂症患者也有约10％最终死于自杀。抑郁症的自杀高峰期，常为起病初期和抑郁发作末期。

第三节自杀危险性的评估和预测

一、自杀危险的评估

1.精神障碍病人的行为表现

2.近期内有过自伤或自杀未遂行动

3.讨论自杀的方法，购买自杀的工具

4.疑难病症病人的异常表现

5.个人资源缺乏

6.近期遭受了难以弥补的严重丧失

第四节自杀的预防与干预

一、自杀的预防

1.预防的一般措施